All’Ospedale Mauriziano di Torino un 52enne con paralisi del diaframma è stato operato da sveglio per tre ore grazie a una tecnica innovativa.
Un intervento record al Mauriziano su un paziente fragile
Un uomo di cinquantadue anni, affetto da una rara malattia neuromuscolare che compromette gravemente la capacità respiratoria, è stato operato da sveglio all’Ospedale Mauriziano di Torino. L’intervento, durato circa tre ore, è stato reso possibile grazie a una particolare strategia anestesiologica e chirurgica che ha evitato i rischi legati all’anestesia generale.
La patologia e i precedenti rifiuti di altre strutture
Il paziente è affetto dalla malattia di Charcot-Marie-Tooth, una patologia neurologica ereditaria che colpisce i nervi periferici provocando debolezza muscolare e difficoltà motorie. Nel suo caso la malattia ha causato anche una paralisi bilaterale del diaframma, rendendo indispensabile la ventilazione meccanica non invasiva notturna e diurna. Per via di queste condizioni di estremo rischio, altre strutture ospedaliere avevano rinunciato a operarlo per una grave infiammazione della colecisti complicata da calcoli e infezioni.
La strategia chirurgica e l’operazione in anestesia locoregionale
A trovare una soluzione sono state le équipe della Chirurgia generale e oncologica, diretta da Alessandro Ferrero, e dell’Anestesia e Rianimazione generale, diretta da Fabrizio Racca. L’operazione è stata eseguita dal chirurgo Marco Palisi e dall’anestesista Simone Ceci attraverso una colecistectomia laparoscopica condotta con il paziente sveglio, in anestesia locoregionale e con il supporto della ventilazione non invasiva, fondamentale per evitare complicanze polmonari. Nonostante le difficoltà legate ad aderenze e alterazioni anatomiche dovute ai processi infiammatori, l’intervento si è concluso con successo.